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腹膜透析患者如何安排饮食

发布人:蔡敏珊 更新时间:2019-04-25

腹膜透析患者如何安排饮食?目前,腹膜透析大多采用持续不卧床腹膜透析,由于连续治疗,在治疗过程中不会像血液透析患者那样严格。但是,腹膜透析有腹膜透析的特点,所以尿毒症患者在选择腹膜透析时,在饮食安排上要注意以下几点:


1)蛋白质
在进行腹膜透析时,蛋白质和氨基酸都有不同程度地丢失,对于持续性不卧床腹膜透析的尿毒症患者来讲,由于每日要更换约8L的透析液,其丧失的蛋白质约10g、氨基酸约2g,且尿毒症患者在有腹膜炎存在时,丢失的蛋白更多。所以选择腹膜透析尿毒症患者应比血透患者摄入更多的蛋白质,蛋白质摄入量以每天每千克体重1.2~1.5g为宜。蛋白质仍以优质动物蛋白为好。
2)热量
尿毒症患者在进行腹膜透析时,由于腹膜透析液中含有大量葡萄糖,其浓度较血液中高,在从血液中超滤出大量水分的同时,也有大量葡糖糖吸收入血,因此在常规透析的尿毒症患者中,每天从透析液中获得250~1050kcal热量。所以,进行腹膜透析的尿毒症患者应少食高糖饮食,即使普通饮食也要适当限制,以保持长期透析体重平稳为宜,体瘦者可适当增加饮食。
3)水和电解质
腹膜透析从体内超滤水分主要是依靠透析液中高浓度葡萄糖达到的,如果进入体内的水分增加,则透析液或透析液中葡萄糖的浓度就需要跟着增加。因此,患者摄入水分要适当限制,其限制程度在患者长期透析的过程中摸索,不可统一规定,以规则透析、规则饮食饮水病人无浮肿、无明显口渴为宜。
钾的摄入,对于多数腹膜透析的尿毒症患者来说,不需要严格限制。而钠的摄入,也不如血液透析的患者严格,但仍以低钠饮食为好,但是由于进食蛋白质较多,很难限制磷的摄入,所以必要时需口服氢氧化铝凝胶。
4)维生素
由于尿毒症患者在进行腹膜透析时会有大量腹膜透析液的交换,每日可丢失大量水溶性维生素,所以应补充水溶性维生素、叶酸等。
 
如果您是腹膜透析患者,请您定期在医生的指导下检查各生化指标,在专家的建议下合理饮食调理身体,千万不要留下任何后遗症,祝您早日康复!

 

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