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身上长有脂肪瘤,可怕吗?

发布人:蔡敏珊 更新时间:2019-06-12
作为医生,难免会被问到有些特别的问题。曾经就有人问我,身上有脂肪瘤,可怕吗?需要处理吗?怎么有些医生建议做手术切除,有些医生又说不用处理呢?



其实,脂肪瘤还是要分情况而论的。有些浅表的小脂肪瘤,皮下就能摸到,做个彩超看看,如果报告提示边缘整齐,内部信号均匀,其实是可以不用处理的。就算手术切除,也很少复发。

但是,深部的脂肪瘤就不一样了。深部脂肪瘤有时候很容易和脂肪肉瘤相混淆。无论是在彩超或者磁共振检查的时候,它们都比较容易表现出相似的信号。脂肪瘤是良性的,脂肪肉瘤是恶性的。脂肪肉瘤手术以后不光是存在比较高的复发率,还存在比较高的转移率。

我们就见过这样的患者,小腿后侧摸到肿块多年,因为医生告诉他,那是脂肪瘤,所以他觉得是良性的,就一直没有处理。但是后来肿物越长越大,他再次就诊。就诊的时候,我们发现肿物有典型的脂肪肉瘤的特点,包括:肿物呈现分叶状,边缘可以摸到不平整的感觉。影像学检查提示内部信号不均匀。最后虽然肿物被完整切除,但是病理检查还是符合了脂肪肉瘤的诊断。这对患者来说就是还要面临后续的治疗和观察了。



所以,我们一般建议身上长有脂肪瘤的患者,要注意以下几点:第一,不要让脂肪瘤长得太快或者太大的时候才去处理。第二,尽量去专业的、有骨与软组织肿瘤专科医院就诊,进行相应的治疗。第三,我们建议身上有脂肪瘤的患者,不要自己长期去做按压、针刺等刺激它,防止恶变。

◆中山日报新媒体中心 

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