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晚期肠癌并非“没得救”:中山市中医院通过肠癌转化治疗,给患者提供更多治愈机会

发布人:蔡敏珊 更新时间:2019-09-04
一旦被诊断为“癌症”,很多人都认为“没得医了”、“回去吧”而选择放弃治疗。然而随着医学的不断进步,许多恶性肿瘤都已不再是不治之症,甚至部分癌症经过科学规范的治疗,有治愈的可能。日前,市中医院相关专家接受采访时表示,就中晚期结直肠癌而言,经过充分的新辅助治疗或转化治疗仍有获得手术切除的机会。




  ■肠癌转化治疗为患者提供更多治愈机会

  68岁的云姨因为“反复便血3个月”到市中医院就诊,确诊为直肠癌并淋巴结多发转移,属于直肠癌局部晚期,难以手术切除,知道病情的云姨陷入了绝望。

  市中医院肿瘤科医师孟金成一方面通过既往成功的案例来鼓励患者,另一方面申请了该院肿瘤多学科协作会诊,请来了影像科、病理科、普外科、肛肠科的相关专家一起讨论最适合她的治疗方案。经过集体讨论,团队为患者制定了规范的诊疗方案:术前放化疗+手术+术后辅助治疗的“三明治方案”,并配合中医药减毒增效治疗,患者顺利地完成了前期新辅助放化疗,肿瘤退缩明显,后在医院外科成功进行了直肠癌根治术,又进行了规范的术后辅助化疗及随访。

  目前云姨未见肿瘤复发,饮食起居如常。现在每次云姨在门诊就诊时,经常通过自己的亲身经历鼓励身边类似的病友,不要轻易放弃。

  该院肿瘤科副主任、结直肠癌多学科协作团队核心成员张华堂介绍,中晚期结直肠癌病情复杂,常需要采用多种手段综合治疗,涉及到肿瘤科、影像科、病理科、外科、肛肠科、介入科等多个科室。该院开展肿瘤多学科协作会诊,就是要让患者切身体会到,抗击肿瘤,不单是一个医生在为患者奋斗,面对肿瘤,不单是一个科室在努力,该院MDT团队所有成员都会倾注全部力量,为患者带来1+1>2的效益,给患者提供最大的生存获益和更多的治愈机会。

  ■肠癌患者以后看病再也不用东奔西跑

  据了解,市中医院每周一定期开展肿瘤MDT讨论,专家们参考最新的国际诊疗指南并结合患者个体化情况制定最佳的诊疗策略。MDT团队同时注重院外交流,已经与多家国内顶级医院建立合作关系。

  近年来,结直肠癌发病呈上升趋势,而且出现年轻化趋势。所以对于结直肠癌的诊治尤为重要,市中医院肿瘤多学科协作(MDT)诊疗中心,在原有肺癌和肝癌病种的基础上,新添加了肠癌这一常见病种。

  该院肿瘤科主任方灿途介绍,今后,患者不用再转辗于各科室或者医院,只要准备好资料,到该院肿瘤多学科协作(MTD)诊疗中心,多个学科专家聚在一起会诊。大家围着患者,出谋划策,这就是所谓的多学科协作诊疗。不仅仅有本院的专家,诊疗中心同时与中山大学附属肿瘤医院、广东省胃肠肛门医院等多家医院有交流合作。

  生活中如何预防肠癌?方灿途介绍,平时应尽量少吃油炸、熏制、高脂肪、高蛋白的食物,不吃有腐败现象的食物。多吃山芋、红薯、玉米、水果、新鲜蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物,因为这些食物在肠道停留时间短,利于肠道内有害毒素的排除;适当增加运动量和控制体重,久坐缺乏运动,导致肠道蠕动减弱减慢,粪便中的有害成分在肠道中滞留并刺激肠黏膜;保持规律的生活节奏,戒烟限酒。定期检查肠镜很重要,大部分的肠癌来源于腺瘤性息肉癌变,而从腺瘤性息肉的发生,到癌变的发生,可能要经历数年甚至更长时间,若能在腺瘤性息肉未癌变或早期癌变的无症状阶段,通过肠镜检查发现并治疗,则可阻断其癌变的机会。

  
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  结肠癌如何早发现?

  ◆便血

  这是肠癌最早和最常见的表现。轻者仅表现为偶尔有少量出血,重者可表现为黏液血便,黏液脓血或鲜血便,常常误诊为痔疮而延误了确诊时机。

  ◆排便次数改变

  多为排便次数或粪便性状改变,大便次数增多或者说腹泻和便秘交替出现,以及大便形状发生改变,本来大便是软的成型的,最近变细了。

  ◆腹痛

  部分病人以定位不确切的持续隐痛为首发或突出症状,部分病人仅腹部不适或腹胀感。当结直肠癌合并糜烂、梗阻或继发感染,由于相应的肠段蠕动增加和痉挛,可出现明显腹部绞痛。

  ◆贫血

  尤其是无其他原因的贫血,亦无肠寄生虫病的人,如发现进行性缺铁性贫血,应想到有胃或结直肠癌的可能性。
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